健康 2022-01-23 11:24

在欧米克隆发现两个月后,我们有足够的数据证明它是Delta的一种不那么致命的变种。关于在南非住院的最早数据得到了英国数据和在实验室收集的体外证据的证实。

尽管在接种疫苗和治愈的受试者中存在大量的变异,并且能够(至少部分)逃避免疫反应,但Omicron变异似乎导致了约三分之一的Delta病毒引起的住院。

这种差异可以部分解释为疫苗的存在。事实上,在英格兰,大多数人都接种了疫苗和/或治愈了,尽管Omicron变种避免了中和性抗体,我们知道,即使在几个月后,疫苗仍然有效,避免了严重疾病的收缩、住院和死亡。

新冠病毒,通过研究病毒基因组来寻找治疗方法

由丹尼尔·班菲

2022年1月04

生理上不太严重

欧米克隆病毒的众多变异特征使其具有极强的传染性,以至于据估计,欧米克隆病毒的变种将是地球上存在过的最具传染性的病毒。与此同时,这种广泛的突变有助于改变这种变体的生物学特性,使其不那么具有攻击性。

先前的变异最令人印象深刻和危险的特征之一是形成肺合胞体的能力:合胞体是当两个或多个细胞合并成一个细胞时形成的。肺部合胞体的形成会损害呼吸系统的功能,并被认为是由Sars-CoV2诱导“逃逸”免疫系统。

另一方面,在Omicron变种中,观察到的肺部合胞体要少得多,这说明了两件事:首先,Omicron发育得不深(事实上它并不总是到达肺部),其次,它在创造这些有害的合胞体方面效率较低。

为什么欧米克隆不那么严重却永远不会感冒?

最近我们经常听到“病毒感冒了”这个说法,为什么这个说法是不正确的和危险的?

用感冒这个通用术语,我们描述了在冬季典型出现的一系列症状:咳嗽、打喷嚏、流鼻涕、头痛等。

这些症状是由包括冠状病毒(与Sars-CoV2同科)在内的一系列病毒引发的,尽管罪魁祸首是鼻病毒。

让我们来看看由鼻病毒引起的感冒,看看我们能否将其与Sars-Cov2进行比较。鼻病毒引起的疾病在不到0.04%的病例中是致命的,而Sars-CoV2的病死率约为1%。即使是高效疫苗,这两个值也没有可比性。

至于传染性,感冒病毒的R0约为1.88,这意味着一个被冻伤的人会感染约2人,而在Sars-CoV2病毒的情况下,奥米克隆病毒的R0在2.5到18之间。

所有的疫苗对欧米克隆都有效,并且在所有可用的组合中都有效

由米Penna




但是除了这些传染性和死亡率方面的巨大差异我们还必须考虑到发病机制。我们所说的发病机制是指病毒产生病理的机制:以感冒为例,上述症状是由我们的免疫系统作出反应而不是由病毒直接引起的:事实上,鼻病毒本身并不会破坏我们身体的器官或结构,而是会激活我们的免疫系统,免疫系统会做出反应并触发防御机制,这在我们熟知的恼人的打喷嚏和咳嗽中表现出来。

然而,就Sars-CoV2而言,它对我们身体的影响不仅取决于我们的自然免疫反应引发的症状,而且与鼻病毒不同,它还取决于病毒施加的一系列机制,损害我们的身体(如上述合胞体的形成)。此外,正如我们所知,Sars-Cov2会引发完全不同的症状,其强度可以像简单的感冒一样轻微,但也可以非常严重。

轻微症状可包括咳嗽、发热、乏力、味觉和嗅觉丧失、呼吸困难、失语症、多器官衰竭、肺炎和死亡。

此外,感冒几乎只影响鼻子、咽和喉,而我们知道Sars-Cov2可能损害任何器官。


欧米克隆的变种没有那么致命,但危险仍然存在

因此,如果正如我们所看到的那样,从客观上讲,Omicron型流感病毒比Delta型流感病毒的致死率要低,那么它也同样具有使其比普通感冒更危险和更难控制的一系列特征。从纯粹的流行病学角度来看,我们不能忘记,一种致命性较低但传染性较强的变体比一种致命性较低但传染性较弱的变体造成的死亡人数更多。

带回家的消息:

1) Omicron变异的致死率低于Delta变异:住院风险是Delta变异的三分之一;

2)由于变种的生物学特性和疫苗的存在,其严重性较轻;

3)将Omicron变种视为普通感冒是错误的,对个人和人群的风险估计不足;

4)目前的三剂量疫苗已被证明在对抗欧米克隆变种方面也很有效。

裁判:

https://www.reuters.com/business/healthcare-pharmaceuticals/hospitalisation-risk-omicron-around-one-third-delta-uk-analysis-shows-2021-12-31/

http://www.med.hku.hk/en/news/press/20211215-omicron-sars-cov-2-infection?fbclid=IwAR2XTcFMULTmXwN1L_Y9285zgpe_hLO0mOIb6YSwsaD7KE-EcNLhfqBOBXU

https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2021.12.26.474085v2.full.pdf

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/jmv.27560

https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.02.04.20020404v1.full.pdf

分子生物学博士Aureliano Stingi在精确肿瘤学领域工作。与世界卫生组织合作抗击新冠肺炎假新闻

Instagram: Aureliano _Stingi

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