地球与环境 2022-01-20 09:24

一项大型临床试验已经开始,目的是提高英国新生儿B组链球菌引起的潜在威胁生命的感染的预防。

B组链球菌(GBS)是新生儿最常见的危及生命的感染原因,可引起肺炎、脑膜炎和败血症。

新的审判,由诺丁汉大学的专家,是世界上第一个测量两个测试的有效性识别链锁状球菌B组在妊娠晚期或劳动力,而当前的方法确定孕妇与“风险因素”为他们的新生儿感染。

GBS3试验由国家健康和卫生技术评估方案资助,将涉及英格兰、威尔士和苏格兰的80家医院,并将评估总共32万名妇女和她们的婴儿。

到目前为止,已有19家医院签署了参与协议,皇家德文和埃克塞特医院、诺丁汉大学医院和普利茅斯大学医院是首批开始参与的医院。

普利茅斯大学医院将是第一个开始为孕妇提供GBS常规检测的医院,这是本周试验的一部分。

四分之一的孕妇在阴道和直肠中携带GBS,而且她们不太可能意识到自己携带这种病毒。这样做的母亲可能会在分娩和生产过程中让婴儿接触到细菌。虽然大多数携带GBS的婴儿身体状况良好,但婴儿患重病甚至死亡的可能性很小。

这项由诺丁汉大学临床试验小组管理的新试验,将观察对孕妇进行GBS测试是否能降低新生儿感染的风险。英国目前的策略是,对那些被认为婴儿患GBS感染风险较高的妇女,在分娩期间提供抗生素。

自2000年以来,3个月以下婴儿的GBS感染率上升了近三分之一,尽管2003年推出了这些“基于风险的”预防指南。英国65%患GBS感染的新生儿的母亲没有任何危险因素,而70%有危险因素的女性实际上并不携带细菌,因此服用了不必要的抗生素。

这项试验将考察两种不同检测方法的有效性——一种是在怀孕35至37周时进行的检测,另一种是在分娩初期进行的“床边检测”。

这项研究是由产科临床副教授凯特·沃克博士和诺丁汉大学医学院临床试验教授简·丹尼尔斯教授领导的。

简·丹尼尔斯教授说:“医生、助产士、决策者和父母都想知道常规检测是否能减少婴儿的GBS感染,挽救生命。”通过这项试验,我们希望提供的数据可以用于指导英国未来的怀孕护理政策。”

B组链球菌支持是一个全国性的慈善机构,致力于阻止婴儿B组链球菌感染。1996年,在他们刚出生的儿子西奥死于GBS感染17个小时后,简和罗伯特·普拉姆成立了这家公司。该慈善机构与英国受GBS影响的家庭合作,并开展活动,以更好地预防婴儿感染GBS。

该慈善机构的首席执行官简·普拉姆说:“我们对GBS3试验已经有19个站点注册的消息表示欢迎,并为孕妇提供了B链球菌测试。”这项试验将解决英国对新生儿GBS感染最好的预防政策的争论,我们完全支持它的成功。”

阿什顿高夫,怀孕38周从普利茅斯说:“人在我的家人B组喉炎的症状,所以我真的很渴望自己被测试,我想知道我可以帮助确保一切都好我的孩子出世。这里的助产士非常棒,我很幸运能成为第一批从NHS常规测试中受益的女性之一。我知道他们想帮助我们这就是他们这么做的原因,这太棒了。我的助产士提供了关于测试的信息,所以它一点也不令人气馁。”

凯特因Saltash怀孕36周,她说:“如果这项测试能防止婴儿患上潜在的危及生命的疾病,那就值得了。”这样做很快,也很容易——没有什么可担心或害怕的。让我印象深刻的是,普利茅斯的助产士开创了一项对英国所有女性都有益的事业。”