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在向患者描述治疗风险时，使用百分比或一系列百分比比使用“不常见”或“有时”等定性术语更有效。“当风险以估计值而不是区间的形式传达时，解释上的差异通常较低。了解各种替代疗法的潜在并发症是很重要的 对于外科医生来说，帮助病人做出明智的决定是很重要的。芝加哥:根据在虚拟美国外科医生学会(ACS) 2021年临床大会上发表的一项研究，使用定量术语而不是定性术语来描述各种治疗选择的风险可以改善外科医生和患者之间的沟通。
根据一项对美国成年人的调查，研究人员发现，使用定性描述各种风险——例如，使用“有时”或“不寻常”等术语，会导致各种各样的解释。相反，根据作者的说法，当被调查的人被告知一个风险百分比(例如，1%的风险)或一个风险百分比范围(例如，1- 5%)时，在解释上的差异较小。
了解各种替代治疗的潜在并发症对帮助患者做出知情决定很重要，Joshua E. Rosen医学博士说，他是西雅图华盛顿大学手术结果研究中心的研究员，也是第一研究作者。罗森博士说，患者需要关于他们所面临风险类型和程度的准确信息，这样他们才能根据自己生活中发生的情况做出决定。
虽然手术和抗生素疗程的结果和生活质量可能非常相似，但在其他可能对患者很重要的结果方面存在差异。例如，与手术相关的恢复时间可能会导致缺勤或缺课，而抗生素则会带来问题无法解决的风险，可能需要在稍后时间进行手术。罗森博士解释说，即将参加考试的学生可能会选择先服用抗生素，而不是先做手术，因为手术的恢复期可能会影响考试。
“外科医生与病人沟通的方式真的很重要，”罗森说。“我们需要准确地沟通，这样患者才能在自己的生活中理解这些信息。”
不幸的是，使用对风险的定性描述往往会导致各种各样的解释。例如，调查对象被告知阑尾炎手术后深空感染的风险有三种:
3 percent1-5 percentuncommon被调查者随后被要求描述阑尾炎手术(阑尾切除术)后深空感染的风险。那些被告知风险“不常见”的人说，他们将这个术语理解为，他们感染的几率平均为26%，远高于3%的估计值或1- 5%的范围。
“外科医生需要仔细地沟通这些信息，因为它会影响患者对风险的感知。我们的发现通过强调外科医生可以做的方法，推进了一些所有外科医生都知道他们应该做的事情，”该研究的高级作者Joshua M. Liao博士说。“外科医生可以利用我们的发现来考虑何时以及如何使用数字估计和范围来传达风险。”
研究结果是交流工具
罗森说，这项研究的发现旨在作为工具，帮助外科医生为患者提供咨询。基于这些发现，外科医生应该:
认识到信息沟通的方式影响着病人接受或解释信息的方式。用数字交流，因为数字在解释上没有多少变化的空间。使用定性des 风险说明 只有在它们附有数字的情况下。检查病人，以评估他们对同伴的了解程度 状况和可能的治疗方案。这项调查对296名美国成年人(54%是男性)进行了调查，他们是通过亚马逊土耳其机械公司(MTurk)招募的。调查对象被要求评估“一个典型的阑尾炎患者”的并发症风险(0到100%)。该研究使用Fligner-Killeen方差齐性测试来比较基于风险沟通语言的受访者估计的差异。
在296名受访者中，当使用定性描述符传达风险时，测试的所有并发症的风险估计方差最高。此外，当风险作为点估计而不是区间传达时，方差通常更低。
更广泛的努力正在进行中
廖博士说，这项研究是决策科学集团(Decision Science Group, vsslab.org/dsg)更广泛的投资组合的一部分，该集团寻求通过改善医生、临床团队、患者及其亲人做出医疗决策的方式来改善健康。他说，该小组工作的一个主要目标是通过使用这项研究的结果来设计决策工具和协议，将见解转化为实践，这些工具和协议可用于帮助患者做出阑尾炎治疗的决定。该小组的核心成员包括华盛顿大学医学院、公共卫生学院和福斯特商学院的教员。
其他研究作者是Nidhi Agarwal博士、MBA和David R. Flum博士、FACS。没有作者披露的报告。
“FACS”表示外科医生是美国外科学会的会员。
引用本文:Rosen JE等。治疗风险认知因风险信息传达方式的不同而不同。科学论坛上表示。美国外科医生学会临床大会，2021年。
